ABSTRACT
A distonia e espasticidade são condições neurológicas relacionadas a incapacidades funcionais e a limitação em atividades elementares da vida diária, que resultam em perdas físicas, psicológicas e sociais aos pacientes acometidos. O tratamento das doenças com toxina botulínica tem apresentado grande sucesso nas duas últimas décadas devido ao seu perfil de segurança, eficácia e pela raridade de efeitos adversos ou ausência de consequências relevantes. Foram avaliadas características clínicas como: sexo, idade da primeira consulta, diagnóstico, comorbidade, tempo entre aplicações, alergia, terapêutica e contraindicação ao uso de toxina. A maior parte dos pacientes é do sexo masculino, e a idade média foi de 46 anos. O Trauma Crânio Encefálico foi a primeira causa. A comorbidade mais presente foi a Hipertensão Arterial. Mais de 2/3 dos pacientes retornaram para nova aplicação dentro de 3 meses. Sobre a terapêutica, quase metade realizou o uso de antiespasmódicos
Dystonia and spasticity are neurological conditions related to functional incapacity and limitation on daily activities, which result in physical, psychological and social loss to the patients. The treatment of those diseases using botulinum toxin has shown a big success in thepast two decades due to it's security, efficacy and unusual side effects. The evaluated characteristics were: sex, age at the first appointment, diagnosis, comorbidity, period between the injections, allergy, drugs and contra indication to use the toxin. Most of the patients are men, and the median age was 46 years. The Cranioencefalic Trauma was the main cause. The most common comorbidity was Systemic arterial hypertension. More than â of the patients returned to a new injection within 3 months. Almost half of them used antispasmodic drugs
ABSTRACT
A Síndrome de Moebius (SM) é distúrbio neurológico raro e não-progressivo com paralisia dos VI e VII pares cranianos associada a outras manifestações. A incidência é de 1:50.000 nascimentos. Este trabalho apresenta um caso de SM do Serviço de Neurologia do HUEC. Descrição do caso: mulher, 38 anos, branca, primogênita, gestação indesejada, tentativa de aborto com substância desconhecida. Relata 3 episódios de convulsão não investigados ou tratados. Exame físico: BEG, IMC 21, hipomímica facial, lábios entreabertos, sialorreia, arcada dentária alterada, palato ogival, língua geográfica e micrognatia. No exame neurológico: 20 pontos no mini exame do estado mental, paralisia facial bilateral, convergência e nistagmo de acomodação ambos à esquerda, limitação de campo visual com diminuição da acuidade visual (20/40 da tabela de Snellen), sem reflexo corneano bilateral, com sinal de Babinski bilateral, os testes index dedo e index nariz e oposição dos dedos se demonstraram alterados à esquerda
Moebius Syndrome (MS) is a rare and non-progressive neurological disorder with paralysis of VI and VII cranial nerves associated with other manifestations. The incidence is 1:50,000 births. This paper presents a case of MS from the HUEC Neurology Service. Case Description: woman, 38 years old, white, first-born, unwanted gestation, abortion attempt with unknown substance. Reports 3 seizure episodes not investigated or treated. Physical examination: Good General Condition, BMI 21, facial hypomimicry, parted lips, sialorrhea, altered dental arch, oval palate, geographic tongue and micrognathia. Neurological exam: 20 points in the MEEM, bilateral facial mimic paralysis, convergence and nystagmus of accommodation both left, visual field limitation with decreased visual acuity (20/40 of the Snellen table), without bilateral corneal reflex, with bilateral Babinski's sign, finger-to-nose and finger opposition test were shown altered on the left